肇庆二院纵隔肿瘤切除4.5公斤巨大纵隔肿瘤

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近日,肇庆市第二人民医院胸外科克服了手术难度大、风险高的困难,成功为32岁女性患者实施了巨大纵隔肿瘤切除术。肿瘤体积巨大,重约4.5公斤,在中国很少见。目前患者术后恢复良好,

近日,肇庆市第二人民医院胸外科克服了手术难度大、风险高的困难,成功为32岁女性患者实施了巨大纵隔肿瘤切除术。肿瘤体积巨大,重约4.5公斤,在中国很少见。目前患者术后恢复良好,转到肿瘤科进一步治疗。32岁的黄女士在2个月前进行体检时,无意中发现了纵隔占位(肿瘤)。当时黄女士意识到没有明显的不适,没有引起足够的重视,也没有进一步治疗。近1月,黄女士因胸痛不适去外院,但都是因为纵隔占位(肿瘤)大,病情复杂,手术难度大,很多医院都没有效果。最近,在朋友的介绍下,黄女士慕名来到肇庆市第二人民医院胸外科就诊。入院后,进行相关检查,胸部增强CT显示纵隔左移,前中上纵隔内见块状囊实性密度影,边界尚清,范围约184mm,胸部增强CT显示纵隔左移,前中上纵隔内见块状囊实性密度影,边界尚清,范围约184mm模糊,左下肺见小斑片模糊影,馀肺清晰。

肿瘤如此巨大,在临床上并不常见。经过医院胸外科、心外科、肿瘤内科、放射治疗等多学科专家的讨论和评估,一致认为患者肿瘤巨大,单纯用药或放射治疗效果不佳或无效。外科治疗是唯一有效的治疗方法。鉴于术中可能出现肿瘤体积大、术野有限的肿瘤边缘局部钙化,粘连密实,术中分离困难;接近大血管受压畸形、移位,异于正常解剖位置,术中识别困难,容易误伤、破裂、大出血;接近受压血管(上腔静脉、主动脉、肺动脉等)是人体最大、最重要的血管之一。一旦损伤破裂,会导致大出血,短时间内死于失血性休克,手术风险极高;心脏是人体的重要器官,肿瘤紧靠,压迫心脏。手术过程中容易刺激心脏,诱发严重的心律失常或循环不稳定,危及生命等因素。在科主任梁的大力带领下,胸部外科团队对患者的病情进行了多次充分的判断。与心外科、麻醉手术室等相关人员进行了充分的术前沟通,制定了详细的手术方案和应急预案,并与黄女士及其家属进行了详细的病情通知。获得同意后,决定对患者进行气管插管全身麻醉下的纵隔肿瘤切除和胸骨切除。

排除手术禁忌,做好相关手术周期准备后,胸部外科团队在梁主任的带领下,克服了各种手术风险和困难,成功为患者实施了纵隔肿瘤切除和胸骨肿瘤切除,手术顺利进行。经过胸部外科医疗团队的精心治疗和精心护理,患者术后恢复良好,转到医院肿瘤科进一步治疗。据梁主任介绍:对于大多数患者来说,一旦纵隔肿瘤被明确诊断,只要身体状况允许,没有肿瘤切除禁忌,首先考虑的治疗方法是手术切除肿瘤。对于较小的囊肿纵隔肿瘤,如果症状不明显,也可以密切观察,暂时不处理。

标签:社会民生,肿瘤,手术

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